人民網(wǎng)沈陽(yáng)3月22日電 （王斯文）日前，本網(wǎng)從沈陽(yáng)市醫(yī)保局獲悉，為全面貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證工作部署和沈陽(yáng)市委、市政府“一碼通城”全方位服務(wù)理念，沈陽(yáng)市醫(yī)保局以便民為導(dǎo)向，協(xié)同大數(shù)據(jù)部門(mén)打通數(shù)據(jù)應(yīng)用壁壘，在全國(guó)率先創(chuàng)新醫(yī)保碼與市民碼的“雙碼融合”，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)購(gòu)藥“一碼通用”、經(jīng)辦服務(wù)“一碼通辦”，并在市域內(nèi)串聯(lián)起醫(yī)療健康、政務(wù)服務(wù)、交通出行等多領(lǐng)域應(yīng)用場(chǎng)景，努力創(chuàng)建醫(yī)保一流營(yíng)商環(huán)境。

實(shí)現(xiàn)融合支付“一碼應(yīng)用”

為解決多平臺(tái)用戶體系互不關(guān)聯(lián)的問(wèn)題，沈陽(yáng)市將構(gòu)建貫通醫(yī)保、醫(yī)療、政務(wù)領(lǐng)域的統(tǒng)一身份認(rèn)證體系，市民在任意一個(gè)醫(yī)保場(chǎng)景下激活醫(yī)保碼后，在全市多個(gè)服務(wù)場(chǎng)景均可直接使用此碼。截至目前，全市累計(jì)激活醫(yī)保碼700.6萬(wàn)人，參保人員開(kāi)通率93.11%；累計(jì)開(kāi)通醫(yī)保碼應(yīng)用定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2251家，定點(diǎn)零售藥店5597家，覆蓋全市醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，700多萬(wàn)參保人員可以享受到“醫(yī)保碼、一碼通”建設(shè)推廣成果。

提升線上購(gòu)藥“一碼支付”

據(jù)了解，在沈陽(yáng)智慧醫(yī)保App開(kāi)通“在線購(gòu)藥”專區(qū)，集醫(yī)保個(gè)人賬戶支付、比價(jià)選藥、線下配送為一體?；颊咴诰€購(gòu)藥時(shí)，通過(guò)“在線購(gòu)藥”專區(qū)選擇定點(diǎn)零售藥店，即可比價(jià)選藥，醫(yī)保目錄內(nèi)的非處方藥品可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)保線上結(jié)算，足不出戶就可享受線上選藥、醫(yī)保移動(dòng)支付、送藥到家的服務(wù)。

打造醫(yī)保業(yè)務(wù)“一碼通辦”

沈陽(yáng)市醫(yī)保局將醫(yī)保碼可辦事項(xiàng)從就醫(yī)購(gòu)藥服務(wù)擴(kuò)展到全市所有經(jīng)辦服務(wù)領(lǐng)域，辦事群眾來(lái)到醫(yī)保服務(wù)大廳，無(wú)需攜帶實(shí)體卡，通過(guò)展示醫(yī)保碼即可辦理參保登記、待遇申領(lǐng)等日常服務(wù)事項(xiàng)，覆蓋全體服務(wù)對(duì)象和全渠道服務(wù)途徑。截至目前，全市“一碼通辦”渠道累計(jì)受理各項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)57.2萬(wàn)筆，沈陽(yáng)智慧醫(yī)保App及微信公眾號(hào)39.6萬(wàn)筆，辦事群眾切實(shí)享受到了醫(yī)療保障經(jīng)辦“數(shù)字化”轉(zhuǎn)型帶來(lái)的便利。

開(kāi)通個(gè)人賬戶“一碼共濟(jì)”

為積極推進(jìn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)，全市參保人員由“個(gè)人賬戶”轉(zhuǎn)變?yōu)椤凹彝ベ~戶”，建立起家庭成員間的醫(yī)保共濟(jì)保障。參保人在沈陽(yáng)智慧醫(yī)保App綁定直系親屬辦理“家庭共濟(jì)”，即可支持親屬在門(mén)診使用共濟(jì)醫(yī)保個(gè)人賬戶資金。截至目前，全市綁定家庭共濟(jì)賬戶25.9萬(wàn)人，共濟(jì)個(gè)人賬戶支出5157.1萬(wàn)元。

實(shí)現(xiàn)“好就醫(yī)”場(chǎng)景“一碼就醫(yī)”

依托醫(yī)保碼在盛事通App、沈陽(yáng)智慧醫(yī)保App搭建“好就醫(yī)”平臺(tái)，患者憑借醫(yī)保碼即可在該平臺(tái)直接享受36家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的線上預(yù)約掛號(hào)、診間繳費(fèi)、智能導(dǎo)診、檢查檢驗(yàn)報(bào)告查閱等多項(xiàng)服務(wù)。同時(shí)，“好就醫(yī)”平臺(tái)還開(kāi)通了“信用付”特色功能，實(shí)現(xiàn)先診療后付費(fèi)，免去患者來(lái)回排隊(duì)付款、取藥、打印報(bào)告等“看病難、就醫(yī)煩”的問(wèn)題，讓患者就醫(yī)購(gòu)藥更舒心、更便捷。目前，已有36家醫(yī)院線上應(yīng)用“好就醫(yī)”，超過(guò)1萬(wàn)人次享受線上便捷醫(yī)療服務(wù)，有效緩解“三長(zhǎng)一短”就醫(yī)難問(wèn)題?！昂镁歪t(yī)”信用付累計(jì)簽約4萬(wàn)余人。

創(chuàng)新急救服務(wù)“一碼報(bào)銷”

沈陽(yáng)市率先推行“院前急救”醫(yī)保報(bào)銷新模式，借助醫(yī)保碼的身份驗(yàn)證功能，打通市急救中心結(jié)算渠道，實(shí)現(xiàn)急診搶救患者的醫(yī)保費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算和線上結(jié)算。急救人員只需掃描患者的醫(yī)保碼，系統(tǒng)便會(huì)實(shí)時(shí)計(jì)算出醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷金額，直接完成院前急救費(fèi)用報(bào)銷，破解了患者多次往返醫(yī)院、墊付費(fèi)用時(shí)間長(zhǎng)、報(bào)銷慢等難題。自2022年9月該服務(wù)上線后，線上掃碼醫(yī)保報(bào)銷759例，急救車終端醫(yī)保報(bào)銷82例。

面對(duì)廣大參保群眾多層次、多樣化、個(gè)性化的就醫(yī)購(gòu)藥需求，沈陽(yáng)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，沈陽(yáng)醫(yī)保將持續(xù)強(qiáng)化數(shù)字賦能，不斷提高“醫(yī)保碼一碼通”服務(wù)效能，拓寬“碼上”服務(wù)范圍。同時(shí)，在“碼上服務(wù)”的基礎(chǔ)上探索建立“碼上管理”，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的“貼心”醫(yī)保服務(wù)，實(shí)現(xiàn)更加標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、精細(xì)的醫(yī)保管理。

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