入冬以來，一氧化碳中毒的發(fā)生率呈上升趨勢。1月17日，沈陽急救中心蘇家屯分中心急救醫(yī)生提醒市民：一氧化碳發(fā)生中毒時容易被忽視，一些安全知識請務(wù)必牢記。

一氧化碳中毒在取暖季多見

沈陽急救中心蘇家屯分中心急救醫(yī)生孫飛稱，每到取暖季，總會遇到不少一氧化碳中毒的搶救病例，尤其以城郊鄉(xiāng)村多見，而且多呈群體性、聚集性特點，輕者頭暈嘔吐，重者被發(fā)現(xiàn)時已近無生命跡象。“農(nóng)村地區(qū)居民使用煤爐等取暖時往往門窗緊閉，加之冬季低氣壓、低風(fēng)速等不利于煙道排煙等因素疊加，可能造成一氧化碳中毒。”

一氧化碳是最常見的窒息性氣體，在生產(chǎn)和生活中，含碳物質(zhì)燃燒不完全時，都可以產(chǎn)生一氧化碳。在日常生活中一氧化碳中毒可見于在室內(nèi)使用煤爐或煤氣取暖，還有在室內(nèi)使用炭火燒烤等；在通風(fēng)不良的浴室內(nèi)使用燃?xì)鉄崴�器，一氧化碳蓄積，容易導(dǎo)致中毒；還有就是燃?xì)庠罾匣�，燃�(xì)庑孤�，室�?nèi)通風(fēng)不暢，也可以導(dǎo)致人員一氧化碳中毒。

警惕一氧化碳中毒后“假愈期”

孫飛介紹了急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)。

輕度中毒：接觸一氧化碳時間短，表現(xiàn)為頭痛，頭暈，心悸，惡心，嘔吐，乏力等，可能出現(xiàn)短暫暈厥，一般癥狀較輕，在脫離中毒環(huán)境、吸入新鮮空氣或氧氣后可迅速消失，一般無后遺癥。

中度中毒：接觸一氧化碳時間稍長，部分中毒患者皮膚黏膜會出現(xiàn)櫻桃紅色，伴意識障礙，在脫離中毒環(huán)境，吸入氧氣后，患者可在數(shù)天恢復(fù)，很少有后遺癥。

重度中毒：接觸一氧化碳時間長，吸入一氧化碳過多，患者會出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定的情況，包括血壓下降，呼吸急促，四肢厥冷，甚至死亡。如患者在重度中毒中被搶救成功，因腦缺氧時間長，很多患者留有癡呆、記憶力減退等神經(jīng)功能障礙。

急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病是指部分中毒患者在急性期意識障礙恢復(fù)正常后，經(jīng)過一段時間的“假愈期”，突然出現(xiàn)以精神和腦局灶損害癥狀為主的腦功能障礙，一般在發(fā)生急性中毒后2—30天內(nèi)，是一氧化碳中毒后常見的并發(fā)癥。

如何急救？

◆盡快打開門窗，脫離現(xiàn)場。在使用煤爐等取暖，使用燃?xì)鉄崴�器洗澡或在不通風(fēng)的室內(nèi)吃炭火燒烤或火鍋時有頭暈、胸悶癥狀，要盡快打開門窗，脫離現(xiàn)場，若全身乏力不能站立，可匍匐爬行，迅速逃生。

◆聞到有煤氣味后，不開燈，不點明火，防止發(fā)生爆炸。

◆救助他人時，在確保周圍環(huán)境安全后，迅速將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥，解開衣領(lǐng)及腰帶，保持患者呼吸通暢。對昏迷的患者可將其頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸入肺導(dǎo)致窒息。如患者呼吸心搏停止，立即進行心肺復(fù)蘇。

◆呼叫救護車，將患者送至就近有高壓氧艙的醫(yī)院搶救。中毒嚴(yán)重及有昏迷史者清醒后也一定要送醫(yī)院接受高壓氧治療，以免發(fā)生嚴(yán)重后遺癥，出現(xiàn)腦功能障礙。

如何避免中毒？

◆盡可能避免在密閉室內(nèi)使用燃?xì)鉄崴�器，居室�?nèi)使用煤爐取暖要注意開窗通風(fēng)。

◆不使用劣質(zhì)燃?xì)鉄崴�器，洗澡時間不要過長，不要門窗緊閉。

◆不要在密閉室內(nèi)使用炭火燒烤或使用炭火火鍋，不在室內(nèi)點炭火盆。

◆定期維護煤氣管道，防止管道老化、漏氣，燒煮時防止火焰被撲滅，導(dǎo)致煤氣溢出。

◆不要躺在車門車窗緊閉且開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺；長途行車，如開內(nèi)循環(huán)注意定期開窗通風(fēng)。

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